Ministerstvo zdravotnictví v září 2026 představilo návrh, který má výrazně omezit počet členů správních rad zdravotních pojišťoven. Zatímco dnes mívají tyto orgány 15 až 30 členů, nově by jich mělo být pouze 9. Jde o krok, k němuž přispěla i dlouholetá Kverulantova kritika. Pomozte nám dál hlídat politiky a veřejné peníze.
Kverulant roky upozorňuje, že správní a dozorčí rady pojišťoven se často staly pohodlným přístavem pro politiky a vysoké úředníky. Nejde přitom o okrajové instituce. Zdravotní pojišťovny hospodaří s penězi, které občané a zaměstnavatelé povinně odvádějí na zdravotní pojištění. Systém nyní denně spolkne výdaje ve výši 1,64 miliardy Kč. Každé rozhodnutí jejich orgánů proto musí obstát před veřejnou kontrolou.
Příliš mnoho židlí
Kverulant zmapoval obsazení statutárních orgánů čtyř pojišťoven a zjistil, že jen v nich působilo celkem 126 politických exponentů a vysokých státních úředníků. Řada z nich pobírala za účast v orgánech desítky tisíc korun měsíčně, přestože se rady často scházely jen několik dní v roce. To není drobná provozní vada, ale systémový problém.
Ve Všeobecné zdravotní pojišťovně, největší zdravotní pojišťovně v zemi, má správní rada 30 členů. Další místa nabízely dozorčí rada a orgány dceřiné Pojišťovny VZP. Politici tak mohli vedle mandátů, veřejných funkcí či manažerských pozic získávat i dobře placené angažmá v instituci placené z veřejného zdravotního pojištění.
Kverulant spočítal, že politici si jen ve VZP v letech 2017 až 2022 rozdělili na odměnách zhruba 78 milionů korun. Ve Zdravotní pojišťovně ministerstva vnitra šlo o 48 milionů, ve Vojenské zdravotní pojišťovně o 27 milionů a v Oborové zdravotní pojišťovně o více než 35 milionů. Celkem tedy přes 185 milionů korun.
Nejde jen o výši odměn. Stejně závažná je kumulace funkcí a riziko střetu zájmů. Členové rad rozhodují o penězích, které míří k poskytovatelům zdravotní péče, zároveň však mohou působit v politice, ve státní správě nebo přímo ve zdravotnických firmách. Veřejnost pak oprávněně pochybuje, zda je prioritou pacient, nebo síť známých a vedlejších příjmů.
Devět místo třiceti
Ministerstvo zdravotnictví nyní v rámci návrhu reformy Moderní veřejné zdravotní pojištění 2030 počítá se sjednocením pravidel řízení všech pojišťoven. Podle prezentovaného návrhu se má počet členů správních rad efektivně snížit ze současných 30, respektive 15 členů, na 9. Ministerstvo změnu označuje za krok k efektivnějšímu řízení.
Návrh má zároveň změnit způsob obsazování orgánů pojišťoven. Zastoupení v nich mají získat pojištěnci a zaměstnavatelé, tedy lidé a subjekty, které systém zdravotního pojištění skutečně financují. Ministerstvo počítá také s elektronickými volbami, omezením střetu zájmů a s jasněji vymezenou odpovědností členů správních i dozorčích rad.
Hmotná odpovědnost
Důležitou novinkou má být osobní hmotná odpovědnost členů orgánů. Ta sama o sobě nezaručí kvalitní rozhodování, ale může alespoň zvýšit cenu špatných a netransparentních rozhodnutí. Návrh rovněž počítá s omezením účasti vedoucích zaměstnanců poskytovatelů zdravotní péče v orgánech pojišťoven. Právě zde bývá střet zájmů zvlášť zjevný.
Ještě není hotovo
Reforma však zatím není zákonem. Ministerstvo ji představilo 22. září 2026 a předpokládá, že první sada změn projde legislativním procesem v roce 2027. Účinnost je plánována na rok 2028. Teprve sněmovní projednávání ukáže, zda politická reprezentace skutečně omezí počet lukrativních míst, nebo návrh cestou rozmělní.
Kverulant nepředstírá, že zmenšení rad automaticky vyřeší všechny potíže českého zdravotnictví. Může však odstranit část zbytečně rozsáhlé politické infrastruktury kolem institucí, které rozhodují o stovkách miliard korun. Méně členů znamená méně příležitostí k rozdávání funkcí. A lépe dohledatelná odpovědnost může znamenat i méně prostoru pro alibismus.
Kverulant bude dál sledovat, zda se z ministerského návrhu stane skutečná reforma, nebo jen dobře znějící slib. Veřejné zdravotní pojištění není odměnový fond pro politiky ani personální rezerva pro státní úředníky. Jsou to peníze pacientů, zaměstnanců a zaměstnavatelů. Ti mají právo vědět, kdo o nich rozhoduje a za kolik.
Videoshrnutí
Hlídejte politiky s námi
Kverulant není placen z veřejných rozpočtů ani politickými stranami. Naše kontrolní práce stojí na podpoře dárců. Přispějte, aby veřejné peníze nezůstaly bez dozoru.
Vojtěch Razima
